특수관계인 전문가활용 확인서
해당 서식은 연구자가 특수관계인(미성년자, 가족 등)을 본인의 연구과제에 전문가로 활용하고자 할 때 사전에 상명대학교 천안산학협력단 및 공동연구자들에게 공개 및 확인하는 서식입니다. ※ 관련 |
□ 연구과제 개요
과제명 |
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연구기간 |
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연구책임자 |
성 명: 소 속: 직 위 |
연구비지원 |
지원기관명: 사업비총액: |
□ 특수관계인 유형(해당하는 모든 칸에 체크)
가족(4촌 이내) |
미성년자 |
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부 모 |
형 제 |
배우자 |
자 녀 |
기 타 |
지인 자녀 |
R&E 프로그램 참여자 |
기 타 |
※ R&E 프로그램: 중고등 학생들이 관심 있는 주제에 대해 조사 및 연구활동을 하고, 보고서나 논문을 쓰는 활동
□ 특수관계인 정보
성 명 |
참여역할 |
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생년월일 |
소속 / 직급 |
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참여기간(참여일) |
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참여시 지급총액 |
연 락 처 |
□ 특수관계인의 전문가 활용 사유
※ 전문가 활용 시 전문가 활용 결과에 대한 「전문가 활용 내역서」는 별도 제출하여야 함
(연구참여에 대한 사유, 활동계획 및 기대효과 등 자세히 기술) |
상기 특수관계인은 연구과제의 전문가로 활용할 수 있는 전공지식과 자격요건을 갖추고 있으므로 본인의 연구과제에 전문가로 활용하고자 확인서를 제출합니다.
20 년 월 일
연 구 책 임 자 : (인/서명)