한 – (중국 ‧ 베트남 ‧ C I S) 수교 30주년 연계

도내 유학생 "나도 충남 도민입니다" 참가 신청서

대학명

○○○ 대 학 교

폐회식장 교기 거치 유무

거치(  )  미거치(  )

프로그램별 참가 내용

①

공공외교회의

참

가

자

정

보

분과

성명

(한글표기)

성명

(영문표기)

성별

출신국가

휴대폰

번호

① ②

선 택

② 폐회식

(유학생 상생협력

거버넌스 구축 등)

총장님 참석 여부

참석 (  )

불참 (  )

③ 유학생 편입학

유치 부스 운영

부스 운영 참여 여부

참여 (  )

불참 (  )

④

나랑 대사

맞춰 줄래?

참가자

(팀)

정보

구분

성명

(한글명)

성명

(영문명)

성별

출신

국가

휴대폰

번호

1팀

2팀

(사전 8.30.)

국제교류부서장 회의

참석 여부

참석유무

참석자 성명

직책

연락처

거치( ) 미거치( )

상기 개인정보는 본 프로그램 추진을 위한 용도 이외의 그 어떤 용도로도 사용하지 않을 것으로,

상기 언급한 사안에 대한 개인정보 수집 및 활용에 동의 합니다.    동의 (   )    비동의 (   )

연번

성명

(한글표기)

성명

(영문표기)

학년

학과 or 과정

비고

(연락처)

1

2

참가자 성명

소속 대학

소속 학과 및 과정

(한글)

(영문)

다음 빈 칸에 “제1회 충청남도 외국인 유학생 공공외교회의”에서 발언할 5분 분량의 대본을 자유 형식으로 작성하여 주시기 바랍니다. (글자 포인트 10, 맑은고딕)

제00분과위원회

(주제)

(대본 본문 작성란)